光固化樹脂

　　光固化樹脂由樹脂單體(monomer)及預(yù)聚體(oligomer)組成，含有活性官能團(tuán)，能在紫外光照射下由光敏劑(light initiator)引發(fā)聚合反應(yīng)，生成不溶的涂膜。光固化樹脂又稱光敏樹脂，是一種受光線照射后,能在較短的時間內(nèi)迅速發(fā)生物理和化學(xué)變化，進(jìn)而交聯(lián)固化的低聚物。光固化樹脂是一種相對分子質(zhì)量較低的感光性樹脂，具有可進(jìn)行光固化的反應(yīng)性基團(tuán)，如不飽和雙鍵或環(huán)氧基等。

　　光固化樹脂特性

　　在口腔治療中的對比

　　對大面積深齲，傳統(tǒng)的諸多修復(fù)方法各有優(yōu)缺點：銀汞合金硬度高、抗壓強(qiáng)，但無粘接性(無雙向牽拉)，只靠機(jī)械嵌力，有蠕變，有一定的腐蝕性和毒性，對溶出物分析發(fā)現(xiàn)有汞、銀、銅、鋅的溶出;玻璃離子水門汀有良好的粘接性，但硬度差、不耐磨、易變色;嵌體(包含合金、塑料、烤瓷等)修復(fù)術(shù)、冠樁冠核修復(fù)術(shù)、金屬殼冠和烤瓷冠修復(fù)等方法的臨床應(yīng)用很廣，但牙體預(yù)備時磨損大，且工藝復(fù)雜，成本高。

　　光固化樹脂制作

　　光敏樹脂口外多向光照固化間接充填法，是在口內(nèi)不需分層、大塊堆砌，一次成型，初凝后采用口外光照固化，然后再于口內(nèi)粘接固定。從臨床效果觀察，本方法與其它修復(fù)方法相比有明顯優(yōu)越性：

　?、俪浞职l(fā)揮材料性能，克服了口內(nèi)直接充填時材料固化不全及“層面”多的弊端;

　?、谠谕庥^顏色、粘接性能、邊緣滲漏及細(xì)胞毒性等方面優(yōu)于銀汞充填;

　　③從操作工藝及價格方面優(yōu)于嵌體、殼冠的制作，可一次就診完成，減少病人復(fù)診次數(shù)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。光敏樹脂口外固化修復(fù)大面深齲，克服了其它方法之弊端，集優(yōu)勢于一身，不失為一種較好的修復(fù)方法。遠(yuǎn)期效果有待繼續(xù)觀察。

　　光固化樹脂優(yōu)點

　　(1)固化速度快，生產(chǎn)效率高;

　　(2)能量利用率高，節(jié)約能源;

　　(3)有機(jī)揮發(fā)分(VOC)少，對環(huán)境友好;

　　(4)可涂裝各種基材，如紙張、塑料、皮革、金屬、玻璃、陶瓷等;

　　因此，光固化涂料是一種快干、節(jié)能的環(huán)境友好型涂料。

　　光固化樹脂用途

　　光固化復(fù)合樹脂廣泛應(yīng)用于臨床，其性能好，色澤美觀持久，操作簡便，成本低，深受歡迎。但光敏樹脂具有向光性。采用的口內(nèi)直接填充法，光源來自一個方向，這樣勢必造成洞底、洞壁的樹脂聚合不及表面，使洞底牙體質(zhì)交界處呈現(xiàn)裂隙[3]。有研究表明，復(fù)合樹脂經(jīng)光固化后其固化程度為43%~64%[3]，這樣的充填物實際上只發(fā)揮其材料性能的1/2~2/3。為解決這一問題，臨床通常采用分層充填(每層2 mm)光照固化，但該法每層都暴露在口腔內(nèi)濕潤的環(huán)境中，這樣在該充填物中就存在著n-1個“層面”是為單層的疊摞。現(xiàn)廣泛用于涂料、油墨領(lǐng)域。

　　光固化樹脂缺點

　　1、用光固化樹脂材料補(bǔ)牙，如果個別患者會出現(xiàn)術(shù)后酸痛的感覺，此時醫(yī)生要小心翼翼的拆，因為樹脂與牙齒之間的界限不清楚，搞不好就把健康的牙體給磨了。

　　2、用光固化樹脂材料補(bǔ)牙，術(shù)后容易出現(xiàn)吃東西塞牙，因為鄰面齲補(bǔ)牙，要放成形片，放好成型片后光固，硬化后就出現(xiàn)一個置成型片的縫隙。

　　3、用光固化樹脂材料補(bǔ)牙，容易形成充填物懸突，補(bǔ)鄰面洞時要上好成型片，間隙楔，去掉成型片后光固化樹脂已經(jīng)硬了，而且與牙同色很難發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了又很難去除，留在那里長此以往就會導(dǎo)致牙槽間隔骨頭的破壞，就相當(dāng)于人造牙石。